Системная красная волчанка

В подавляющем большинстве случаев от красной волчанки страдают представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Кроме того, значение имеет и расовая принадлежность. Так, женщины негроидной расы страдают от красной волчанки на порядок чаще, чем их соседки со светлой кожей. Заболевание это имеет преимущественно хронический характер с периодами затухания и обострений. Помочь справиться с проблемой сможет лишь длительная противовоспалительная терапия.

Что представляет собой красная волчанка?

Свое название болезнь получила из-за характерных высыпаний на переносице и щеках, которые, как считалось ранее, очень напоминают самые настоящие волчьи укусы.
На деле же красная волчанка представляет собой очень тяжелое аутоиммунное заболевание, поражающее не только ткани внутренних органов, но и кожу. Фактически, иммунная система человека начинает воспринимать свои клетки в качестве чужеродных и, как следствие, активно борется с ними. В процессе прогрессирования недуга страдают все системы организма. Без должного квалифицированного лечения прогнозы будут самыми неутешительными.

Первые характерные симптомы заболевания появляются у большинства пациентов в возрасте от 15 до 25 лет.

Причины возникновения

Достоверные причины возникновения красной волчанки на данный момент науке неизвестны. Ученые лишь предполагают, что катализатором негативного процесса может выступать вирусная инфекция, активизирующаяся на фоне патологически ослабленного иммунитета.
Также, в числе возможных факторов риска находятся:

• длительное пребывание под палящими лучами солнца;
• эмоциональный стресс;
• роды;
• аборты;
• тяжелые заболевания;
• генетическая предрасположенность.

Формы красной волчанки

На сегодняшний день красная волчанка классифицируется по следующим формам:

1. Дискоидная и диссеминированная. Характеризуется появлением красных пятен, на фоне которых со временем может наблюдаться атрофия кожных покровов. Пятна не имеют абсолютно никакой тенденции к постоянному росту. Достигнув определенной величины, они постепенно покрываются белыми чешуйками, удаление которых доставляет серьезный дискомфорт. Со временем в месте пятен образуются рубцы, избавиться от которых будет весьма проблематично.
2. Глубокая. Данная форма встречается очень редко и провоцируется преимущественно травмами кожи. На том же месте или в его непосредственной близости возникают плотные узлы, на рассасывание которых уходит длительный отрезок времени.
3. Подострая. Также характеризуется появлением красноватых пятен, отличающихся от других форм еще и наличием небольшого отека. После того, как пятна сойдут, отек обычно не наблюдается, однако депигментация зачастую имеет место быть.
4. Системная. Тяжелая форма, которая возникает, как первично, так и на фоне других запущенных форм. Кожные покровы поражаются весьма обширно, но образования рубцов, при правильно назначенной терапии, удается избежать.
5. Медикаментозная. Возникает на фоне длительного или бесконтрольного приема лекарственных препаратов, к некоторым из которых у пациентов возникает аллергия. Внешних проявлений такая форма не имеет, однако ее присутствие определяется посредством анализов.

Симптоматическая картина

К числу косвенных признаков красной волчанки относятся:

• общее недомогание;
• отек конечностей;
• выпадение волос;
• проблемы с работой ЖКТ;
• снижение зрения;
• боли в мышцах;
• повышенная чувствительность к солнечному средству.

Поставить на фоне только этих признаков диагноз не представляется возможным. Однако именно они станут своеобразным звоночком в пользу обращения за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы, проявляющиеся на коже

Кожные покровы больше других систем организма страдают от первичных проявлений красной волчанки, поэтому не заметить болезнь просто невозможно. В зависимости от формы, пациент может заметить у себя:

• красные пятна на щеках и носу, в народе получившие название «бабочка»;
• сыпь с последующим покраснением в зоне декольте, усугубляющимся под воздействием холода, солнечного света и т.д.;
• красные кольца с бледной кожей внутри могут свидетельствовать о прогрессировании системной, дискоидной или диссеминированной форм.

Достаточно часто от проявлений волчанки страдают также слизистая оболочка неба и непосредственно губы. Однако, после проведенной терапии, они проходят практически бесследно.

Сопутствующие признаки

На фоне прогрессирования красной волчанки пациенты могут столкнуться с симптомами депрессии, тревожных состояний и даже психоза. Связано это, в частности, с неприятными ощущениями и внешними проявлениями, которые испытывает и видит на себе человек. Для того, чтобы тревога не переросла в неврастению, пациенту следует сразу приступать к лечению волчанки и, если потребуется, попросить помощи у близких.

Фото болезни

Особенности течения у женщин

Красная волчанка не щадит, ни мужчин, ни женщин, поэтому непримечательные рубцы могут оставаться у представителей обоих полов. Для того чтобы не допустить подобного явления, пациентка должна обращаться к врачу сразу же, при обнаружении первых признаков.
На основании проведенного обследования врач определяет, необходимо ли стационарное лечение или же можно осуществить его в домашних условиях. Второй вариант преобладает в большинстве случаев.
Далее, на основании клинической картины, выбирается ряд соответствующих медикаментов. Чаще всего ими являются противовоспалительные препараты, быстро купирующие процесс распространения инфекции. В случае если болезнь находится в хронической форме, пациентка должна постоянно пребывать под наблюдением врача и принимать специальные гормональные препараты в малых дозах. Если они подобраны правильно, то никаких негативных изменений от их приема женщина на себе не ощутит.

Особенности течения у детей

Лечение красной волчанки у детей осложняется тем, что организм маленьких пациентов окажется просто не готов к применению мощных гормональных препаратов. Как результат, они могут нанести больше вреда, чем пользы.

Даже, если болезнь находится не в стадии обострения, родители в обязательном порядке должны показать ребенка врачу. Самолечение категорически запрещено!

В зоне риска детей находится опорно-двигательный аппарат, который чаще всего подвергается воздействию красной волчанки. Артрит, артроз, мышечная слабость и деформация суставов проявляют себя в том случае, если имеет место некорректное или бессистемное лечение. Кроме того, чтобы избежать таких осложнений, нелишним будет проводить с ребенком сеансы лечебной физкультуры. Однако и входящие в нее упражнения должны быть выбраны лечащим врачом.

Диагностика

Диагностика красной волчанки должна осуществляться исключительно профессиональными ревматологами, которые после первичного осмотра обычно направляют пациента на следующие процедуры:

• общий анализ крови (предпочтительно развернутый);
• определение уровня антинуклеарных антител;
• выявление в крови LE-клеток.

Непосредственно по результатам анализов, практически со 100% уверенностью врач сможет сказать, что происходит в организме пациента. В пользу назначения лечения будут свидетельствовать повышенный уровень антинуклеарных антител и наличие в крови LE-клеток.

Каким будет лечение?

К сожалению, красная волчанка относится к числу хронических недугов, которые невозможно полностью вылечить. Однако период ремиссии можно увеличить в несколько раз, благодаря правильно подобранной терапии.
Наиболее популярным гормональным препаратом является Преднизолон, который необходимо принимать по 2,5 – 5 мг, в зависимости от формы и фазы заболевания.
В качестве альтернативного лечения может применяться процедурная терапия: плазмоферез или, в особенно тяжелых случаях, трансплантация стволовых клеток. Последняя процедура является инновационным методом лечения, который, увы, оказывается не по карману подавляющему большинству пациентов.

Лечение при дискоидной и диссеминированной формах

Общее самочувствие пациентов обычно остается без изменений, поэтому для подавления симптомов достаточно лишь противовоспалительной гормональной терапии. Это может быть все тот же Преднизолон или другой препарат, подобранный специалистом на основании индивидуальных особенностей каждого пациента. Следует приготовиться к тому, что лечение займет довольно продолжительный отрезок времени, а обострения (особенно при запущенных формах) будут возникать достаточно часто.

Лечение глубокой формы

В данной форме удается избежать тяжелых поражений внутренних органов, однако нелицеприятных  рубцов избежать будет очень сложно. Спасти ситуацию смогут мощные противовоспалительные мази и гели, наносить которые на кожу нужно систематически. Не забывая, при этом, о гормональной терапии, которая является в данном случае обязательной.

Лечение подострой формы

Слабость, общее недомогание и раздражение – это сопутствующие симптомы, с которыми вполне могут столкнуться пациенты. Помимо общепринятого лечения, им будут назначены средства, поддерживающие иммунную систему, придающие жизненную бодрость и силу.
Для поддержания организма следует пересмотреть и собственный образ жизни, введя в него максимум здоровых продуктов.

Лечение системной формы

Системная форма характеризуется, как тяжелая, развивающаяся на фоне дискоидной и диссеминированной форм. В случае если поражено более 50% кожных покровов, а пациент жалуется на наличие сопутствующих симптомов, он подлежит обязательной госпитализации.
Помимо классической и обязательной терапии, также будет осуществляться и поддержка внутренних систем организма, которые оказались в этом случае наиболее уязвимыми.

Лечение медикаментозной формы

Поскольку данная форма красной волчанки является следствием приема определенных медикаментов, лучшим решением будет полностью отказаться от них или же заменить аналогами, имеющими в своем составе другое действующее вещество. Далее, для стабилизации состояния больного ему будут вводиться препараты, которые позволят быстрее вывести из организма переизбыток тех или иных веществ.

Продолжительность жизни больных

На сегодняшний день люди, страдающие волчанкой, вполне могут прожить довольно долгую, полноценную и счастливую жизнь, выполняя все предписания своего врача.
Постоянное наблюдение у врача обязательно! Причем, обращаться к нему нужно с любыми жалобами, например, головной болью, обыкновенной простудой и т.д. Эти, на первый взгляд, совершенно нетипичные симптомы могут на самом деле быть следствием стремительного прогрессирования волчанки. Или, как вариант, стать катализатором ее обострения.
В весенний и осенний период, когда иммунитет особенно ослаблен, необходимо принимать витамины группы В и известную с детства аскорбиновую кислоту. Это позволит поддержать иммунитет и улучшить общее состояние человека.
Полностью избавиться от красной волчанки будет невозможно, однако вовремя применяя назначенные медикаменты, посещая соответствующие санатории и воздерживаясь от пребывания на солнце и в воде, можно несколько «усыпить» болезнь, сделав ее проявления максимально редкими.

Как защититься?

Специальных профилактических методик для защиты от красной волчанки на сегодняшний день не существует. Единственное, что могут сделать пациенты для себя – это вести максимально здоровый образ жизни, работающий на укрепление всех систем организма.
Немаловажным также является соблюдение правил личной гигиены. Красная волчанка, конечно, не передается бытовым путем, однако в мире существует немало других инфекций, который могут принести организму значительный вред.
Столкнувшись с красной волчанкой, большинство пациентов теряется, и уходит в глубокую депрессию. Именно в этом и заключается самая большая ошибка! Необходимо сразу же начинать лечение и беспрекословно исполнять все предписания врача. Чем раньше начата терапия, тем больше вероятность, того, что болезнь будет обостряться крайне редко.